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没有任何症状、不适的支原体、衣原体阳性,需要治疗吗? (转载)

发布时间: 2018-08-17

在临床工作中经常会遇到很多支原体,衣原体化验阳性的病人,有的是体检发现的,有的是妻子得了阴道炎或尿道炎,要求丈夫去检查查出来的。每当结果出来后,病人都会有许多的疑问,问这个是不是性病,会不会是对方传染给他的,或者会问这个病是怎么得来的等等。在这里我想就只是发现支原体、衣原体阳性,而本身没有任何症状、不适的患者,那么是不是一定需要治疗这个问题阐述一下我的观点。其实这个问题医学界自身都有争论,有的觉得需要治疗,必须让它转阴,有的觉得没有任何症状、不适,可以不必治疗,而我则更倾向于后者。四川省医学科学院·四川省人民医院辅助生殖医学中心李玉涛

支原体、衣原体感染主要引起非淋菌性尿道炎,主要通过性生活传染,少数也可间接传染。多见于年轻性旺盛时期,尤多见于不洁性交后.但是对于体检发现,没有任何症状、不适的支原体、衣原体阳性的病人,是否需要治疗呢?流行病学调查表明,34%正常男性可分离到解脲支原体,在国外的一些研究中,从11%的无症状士兵、11%城市急诊部门无症状男性和7%无症状的大学生中分离到沙眼衣原体。从上面的数字可以看出正常人是可以有支原体、衣原体寄生的。其实人体内有大量的微生物寄生,其中很多还是致病微生物。但是我们很多还是健康正常,那是因为我们有很好的免疫系统和一些有益的菌群,能维持这些微生物之间的“菌群平衡”。当我们抵抗力下降,免疫力受到损害的时候,寄居的这些致病微生物就可能乘虚而入,引起疾病。支原体和衣原体造成非淋菌性尿道炎主要原因是:很多年轻人较高的性交或者手淫频率,使性器官长期处于充血状态。尿道和生殖道上皮对病原体的抵抗力下降,就容易引起支原体和衣原体感染,出现非淋菌性尿道炎。感染了支原体、衣原体,也就是我们所说的非淋菌性尿道炎,往往表现为:尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼,尿道红肿,尿道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。
因此有必要将感染和寄居分开来。“寄居”是指病原体在人体内生存,但数量受到控制,不会造成身体出现不适、症状的表现;“感染”是指局部环境改变、局部抵抗力下降后,病原体乘虚而入,在局部大量繁殖,损害、吞噬了正常的组织,出现了症状、不适的表现。 
因此如果出现症状,建议去正规医院治疗;配合适当的体育运动,保持自己的身体健康,提高自身的抗病能力。但如果你没有任何症状,只是单纯发现支原体、衣原体阳性,建议你可以不用治疗。因为不恰当的治疗,往往容易导致抗生素的滥用,反而破坏原本的平衡菌群,导致机会性感染,而且还会增加你的心里、经济负担。


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